Miechová artróza

Obsah

    Miechová artróza (spondylartróza) je degeneratívne ochorenie charakterizované metabolickými poruchami v chrupavkách medzistavcových kĺbov a ich následnou deštrukciou.

    Ak sa predtým táto choroba považovala za veľa starších ľudí, veková úroveň teraz klesla na 35 rokov. V priemere má človek 33 - 34 stavcov. V krčných, hrudných a bedrových oblastiach sú stavce vzájomne prepojené pomocou klenutých (fazetových) kĺbov.

    Tieto kĺby sú tvorené vynikajúcim kĺbovým procesom základného stavca a dolným kĺbovým procesom horného stavca. Kĺbové povrchy procesov sú pokryté hyalínovou chrupavkou. Dystrofické zmeny v tkanive tejto chrupavky a vedú k artróze.

    Prečo sa rozvíja artróza

    Prerušenie metabolických procesov v tkanive chrupavky vedie k jej dehydratácii, mikrotrhlinám a strate proteoglykánov. Chrupavka stráca svoju tlmiacu kapacitu a na kĺbové povrchy kostí sa kladie nadmerné zaťaženie.

    V dôsledku toho sa najprv vyskytne kompenzačný nerovnomerný rast chrupavkového tkaniva a potom sa nahradí kosťou. Artróza sa preto tiež nazýva osteoartritída. Spravidla sa takéto metabolické poruchy vyskytujú v starobe v dôsledku podvýživy tkanív, predĺženého nadmerného zaťaženia určitej časti chrbtice a všeobecného spomalenia metabolizmu.

    Teraz sa však táto choroba vyskytuje v priemere a dokonca aj v roku 2006pomerne mladý vek. Ako príčiny rozvoja artrózy môžu slúžiť nasledujúce faktory:

    • Poranenia chrbtice.
    • Ťažká fyzická námaha.
    • Nadváha.
    • Diabetes mellitus.
    • Sedavý spôsob života.
    • Dlhodobé statické zaťaženie.
    • Vrodené chyby stavcov.
    • Slabý svalový korzet.

    Druhy a štádiá

    Osteoartróza chrbtice sa klasifikuje podľa prevažujúcej časti lézie:

    • krčka maternice.
    • Hrudník.
    • Bedrá.
    • Sakrálne.
    • Časté (2 alebo viac dotknutých častí).

    Okrem toho je obvyklé rozlišovať stupeň poškodenia:

    • 1 stupeň. Chýbajú klinické prejavy. Zmeny chrupavky sa zisťujú špeciálnym vyšetrením.
    • 2 stupne. Existujú sťažnosti a klinické prejavy choroby, pohyby kĺbov sú obmedzené
    • 3 stupne. Závažné klinické prejavy, významné obmedzenie pohyblivosti kĺbov chrbtice, ktoré vedie k postihnutiu.

    Príznaky

    Klinické prejavy budú závisieť od toho, ktorá časť chrbtice je ovplyvnená a od závažnosti zmien chrupavky.

    Osteoartritída kĺbov krčnej chrbtice

    Krčka chrbtice je najmobilnejšia, takže klinické príznaky artrózy sa objavujú pomerne rýchlo. V prvej fáze je možný iba pocit stuhnutosti, „ochabnutie“ krku pri dlhodobom pobyte v jednej polohe.


    V 2 etapáchpri ohýbaní alebo otáčaní hlavy sa vyskytujú bolesti v krku, pri pohybe sa krčia

    Okrem toho sú možné znaky ako:

    • bolesti hlavy.
    • Závraty, najmä pri ostrých zákrutách hlavy.
    • Všeobecná nevoľnosť, strata koncentrácie, únava.
    • Ožarovanie bolesti v ramene a predlaktí.
    • ​​
    • Porušenie citlivosti kože v golierovej zóne (necitlivosť, brnenie, pálenie).

    Tieto prejavy sa vyskytujú v dôsledku svalového kŕče a kompresie periférnych krvných ciev stavcov a nervových koreňov. Keď choroba postupuje do 3. stupňa, bolesť v krku je takmer konštantná, a to aj v pokoji. Zvýšené sú aj neurologické príznaky spojené s dlhodobým porušovaním nervových vlákien.

    Artróza kĺbov hrudnej chrbtice

    V oblasti hrudníka sa patológia vyvíja menej často ako v iných. Je to spôsobené skutočnosťou, že chrbtový stĺp nesie významné zaťaženie.

    Odporúčame tiež: Možno artrózu liečiť?

    Najčastejšie sú kĺby tohto oddelenia postihnuté nadmernou fyzickou aktivitou počas športových alebo profesionálnych aktivít a sú tiež dôsledkom zranení.

    Klinické prejavy sa vyskytujú, keď už chrupavka prešla významnými patologickými zmenami:

    • Bolesť v strede chrbta pri zatáčaní a nakláňaní tela pri snahe zdvihnúť ťažký predmet. A tiež po fyzickej námahe.
    • Crunch alebo kliknutia pri pohybe.
    • Bolesť alebo hrudník môžu byť bolestivé, čo často spôsobuje ťažkosti pri diagnostike.
    • Ako ochorenie progreduje, zdá sa, že narušenie držania tela je spojené s narušeným svalovým tonom.

    Osteoartritída kĺbov bedrovej chrbtice

    Obratle bedrovej drviny nesú najvyššie statické zaťaženie, preto sa ich kĺbová chrupavka najčastejšie podrobuje degeneratívnym procesom. Spočiatku sa artróza prejavuje pocitom tiaže v bedrovej oblasti pri dlhodobom sedení.

    Existuje snaha vstať a natiahnuť sa. Potom sú tu bolesti po fyzickej námahe, najmä spojené s vzpieraním. Ak nevykonáte žiadne opatrenia, potom artróza kĺbov bedrovej chrbtice povedie k tomu, že bolesť bude sprevádzať aj každodenný stres.

    Okrem toho často dochádza k porušovaniu nervových vlákien, najmä sedacieho nervu (ischias). Pri ischias sa pacient cíti streleckou bolesťou v dolnej časti chrbta a v krížovej kosti, s ožiarením v zadku a na zadnej strane stehna. Môže sa vyskytnúť pocit slabosti v dolnej končatine.

    Diagnóza

    Diagnózu určuje neuropatológ na základe vyšetrení, neurologických testov a analýzy inštrumentálnych výskumných údajov. Hlavné diagnostické metódy sú tieto:

    • Rádiografia. Odhaľuje sa zúženie kĺbovej medzery, subchondrálna skleróza a marginálne osteofyty.
    • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Môže zistiť artrózu v skorých štádiách,pretože na rozdiel od rádiografického vyšetrenia umožňuje posúdiť stav chrupavkového tkaniva.

    MRI umožňuje posúdiť stav nielen kostí a chrupavkových tkanív, ale aj cievnych a nervových zväzkov, na zistenie prítomnosti prietrží medzistavcových platničiek

    Liečba

    Liečba osteoartritídy spočíva v zlepšení výživy kĺbovej chrupavky. a zlepšenie regeneračných procesov. Okrem toho je potrebné zastaviť syndróm bolesti a posilniť muskulo-väzivový aparát.

    Terapia by mala byť komplexná a mala by vychádzať z pochopenia pacienta, že na dosiahnutie trvalého účinku sa musí vynaložiť značné úsilie na značné časové obdobie.

    Strava

    Správna výživa pomôže normalizovať telesnú hmotnosť a uvoľniť chrbticu. Poskytnutie potrebných živín pre telo urýchľuje metabolizmus, zlepšuje regeneráciu a spomaľuje proces starnutia.

    Odporúčané:

    • Čerstvé ovocie a zelenina.
    • Celozrnný chlieb a nerafinované obilniny.
    • Ryby a morské plody.
    • Nízkotučné mäso.
    • prepelica a kuracie vajcia.
    • Mliečne výrobky.

    Je lepšie vylúčiť alebo čo najviac obmedziť stravu:

    • Cukor, cukrovinky, biely chlieb.
    • Údené mäso a nakladaná zelenina.
    • Mastné mäso.
    • Polotovary a konzervy.
    • Džúsy vo vreckách, kečupoch, majonézach.
    • Alkohol.

    Objem pitnej vody by mal byť 1,5 - 2 litre za deň. Musíte piť po malých dávkach, vypiť 2/3 objemu vráno.

    Fyzioterapeutické cvičenia

    Len čo sa zistí artróza chrbtice, je potrebné navštíviť špecialistu na fyzioterapeutické cvičenia, aby sa vypracoval vzdelávací program. Bez tohto by ste nemali počítať s pozitívnym výsledkom liečby. Špecialista odporučí cviky chrbtice na základe štádia choroby, veku a celkového zdravotného stavu pacienta.

    Súčasťou komplexu cvičebnej terapie sú dychové cvičenia, zahrievanie, hlavná časť a záverečné cvičenia. Pri ťažkej artróze sa odporúča vykonávať v bazéne gymnastiku, čo výrazne znižuje zaťaženie chrbtice.


    Terapeutické cvičenie je najlepšia metóda, ktorá zlepšuje výživu kĺbových chrupavkových a medzistavcových platničiek, posilňuje svalovo-väzivový aparát

    Lieky

    Liečbou sa zmierňuje bolesť a zápal v období exacerbácie. Lieky sa môžu užívať perorálne alebo injekčne. Zvyčajne sa používajú lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Pri silnom svalovom spazme sú predpísané svalové relaxanciá.

    Fyzioterapia

    Fyzioterapeutické metódy sa používajú vo fáze ustupujúcej exacerbácie alebo počas remisie. Najefektívnejšie:

    • Magnetoterapia.
    • Elektroforéza.
    • Ozokerit.
    • Terapeutické blato.

    Chirurgické ošetrenie

    Pri artróze chrbtice sa chirurgický zákrok používa zriedka. Ak je stavca vážne poškodená, potom počasoperácie sú nahradené umelou.

    Prevencia

    Najskôr je potrebné vylúčiť faktory, ktoré prispievajú k rozvoju degeneratívnych procesov v kĺboch: nadváha, fyzická nečinnosť, podvýživa. Okrem artrózy chrbtice tieto opatrenia pomôžu zabrániť rozvoju deformujúcej sa osteoartrózy iných kĺbov: bedra (koxartróza) a kolena (gonartróza).

    Čím starší človek, tým viac času musíte venovať svojmu zdraviu:

    • Chôdza.
    • Plávať.
    • Vykonajte špeciálne cvičenia naťahovania chrbtice a silové cvičenia na posilnenie svalov. Pred začatím vyučovania je potrebná odborná pomoc.
    • Kurzy zahŕňajú vitamíny, minerálne komplexy a chondroprotektory.
    • Podstupujú rutinné lekárske vyšetrenia.

    Osteoartróza chrbtice sa dá celkom ľahko opraviť v skorých štádiách choroby. Ak sa liečba nezačne včas, choroba bude postupne postupovať a povedie k významnému zníženiu kvality života pacienta a často k rozvoju zdravotného postihnutia.