Artróza druhého stupňa

Obsah

    Osteoartritída 2. stupňa je najbežnejšou patológiou kĺbov, ktorá sa vyznačuje degeneratívnymi procesmi v kĺbovej chrupavke a jej postupnou deštrukciou. Synonymá pre artrózu sú osteoartróza, deformujúca osteoartróza (DOA).

    V strednom veku sa artróza vyskytuje u žien 2,5-krát častejšie ako u mužov a po 65 rokoch sú touto patológiou rovnako postihnutí predstavitelia oboch pohlaví. V súčasnosti veková hranica tejto choroby klesá. Artróza je často pozorovaná u pacientov mierne starších ako 30 rokov.

    Príčiny výskytu a rizikové faktory

    Základom zmien osteoartritídy je narušenie výživy kĺbovej chrupavky a v dôsledku toho strata ich základných funkcií, najmä odpisov. To vždy vedie k deformácii kostí, preto sa ochorenie nazýva aj osteoartróza alebo deformujúca osteoartróza.

    Za spúšťací mechanizmus týchto zmien sa považujú tieto faktory:

    • Trvalé zvýšené zaťaženie škáry. Toto je typické pre športovcov a ľudí, ktorí sa zaoberajú ťažkou fyzickou prácou alebo trpia nadváhou.
    • Poranenia a pravidelné mikrotraumy kĺbu.
    • Poruchy metabolizmu pri endokrinných chorobách.
    • Sedavý spôsob života.
    • Infekčné a autoimunitné zápalové procesy v kĺboch.
    • Nevyvážená strava.
    • Plochá noha.
    • Anomálie pri vývoji kĺbov sprevádzané porušenímich biomechanika.

    Druhy chorôb

    Artróza môže byť primárna a sekundárna. Primárna artróza sa vyvíja na predtým zdravom kĺbe. V iných prípadoch je DOA sekundárna. K takýmto zmenám môže dôjsť napríklad v dôsledku predchádzajúceho zranenia (posttraumatická artróza) alebo na pozadí anomálie pri vývoji kĺbu.

    Okrem toho sa monoartróza rozlišuje, keď je postihnutý jeden kĺb, a polyartróza, keď sa vyvinie patológia v niekoľkých kĺboch. Najčastejšie postihnuté kĺby sú tie, ktoré najviac zaťažujú každodenný život alebo pracovnú činnosť: kolenné, bedrové, ramenné, interfalangeálne kĺby ruky, kĺby chrbtice a chodidiel.

    Príznaky artrózy 2. stupňa

    Osteoartróza je charakterizovaná neprítomnosťou klinických príznakov v prvom štádiu patológie a keď má pacient ťažkosti, spravidla sa už diagnostikujú 2 stupne osteoartrózy.


    Obrázok kolena pri osteoartróze 2. stupňa

    V tomto štádiu môže byť osoba vyrušená týmto:

    • Bolesť postihnutého kĺbu (alebo kĺbov) počas cvičenia. Po dlhom odpočinku sa bolesť zastaví.
    • Crunch on the move.
    • Ráno tuhosť, ktorá mizne na začiatku pohybu.
    • Rozsah pohybu v kĺbe je obmedzený.
    • Vizuálne je viditeľná mierna deformácia škáry.
    • Hmotnosť okolitého svalového tkaniva je znížená.

    Diagnóza

    Ak chcete vykonať presnú diagnózu, obráťte sa na lekára. okremvyšetrenie a vyšetrenie pacienta je povinné röntgenové vyšetrenie. Ak sa v prvej fáze pozoruje iba mierne zúženie škáry kĺbov, potom sa v druhej fáze prejavujú zmeny v kĺbe:

    • Kĺbová puklina je zúžená o viac ako 2/3.
    • Existujú kostné výrastky (osteofyty).
    • Subchondrálna skleróza je závažná.

    Liečba artrózy 2. stupňa

    Keďže degenerácia je základom osteoartritídy, liečba by sa mala zamerať predovšetkým na zlepšenie trofického artikulárneho tkaniva. To sa dosahuje správnou výživou a fyzioterapiou, navyše sa používajú masáže a fyzioterapia.

    Okrem toho je počas exacerbácie indikované použitie liekov proti bolesti a v niektorých prípadoch ortopedických štruktúr. Závažnosť zmien v 2. etape patológie je už veľmi významná, preto by liečba mala byť komplexná a mala by súvisieť so zmenami životného štýlu pacienta.

    Výkon

    Bez úpravy výkonu nie je možné dosiahnuť stabilné výsledky. Aby sa spomalil degeneračný proces, väčšina pacientov bude musieť prehodnotiť svoju dennú stravu. Príjem kalórií by nemal prekročiť ich spotrebu, pretože je dokázané, že ľudia s nadváhou v 100% prípadov trpia artrózou.

    Odporúčame prečítať si: Ako liečiť kĺby doma?
    ​​

    Kalórie sa primárne znižujú v dôsledku odmietnutia rýchlych uhľohydrátov (cukor, cukrovinky, biela ryža, šťavy vo vreckách), ako aj mastných kyselín.mäso. Majonéza, kečup, konzervované potraviny by sa mali vylúčiť. Odporúčané:

    • Čerstvá zelenina a ovocie, zelenina.
    • Nerafinované obilniny.
    • Morské plody (obsahujú omega-3 mastné kyseliny potrebné pre zdravé kĺby a krvné cievy).
    • Ovocné a mliečne želé, aspik, želé. Tieto výrobky poskytujú telu kolagén, ktorý je štrukturálnou jednotkou chrupavky.
    • Potraviny bohaté na vápnik (sezam, tvaroh, syr, mlieko).

    Suplementácia vitamínmi, minerálmi a chondroprotektormi sa odporúča všetkým starším dospelým. Na výber potrebného komplexu sa poraďte s odborníkom.

    Fyzikálna aktivita a cvičebná terapia (fyzioterapeutické cvičenia)

    Kĺbová chrupavka neobsahuje vlastné cievy a kyslík a výživné látky sa dodávajú zo synoviálnej tekutiny obsiahnutej v kĺbovej dutine. Stáva sa to takto. Počas pohybu dochádza vo vnútri kĺbovej kapsuly a chrupavky k zmene tlaku, ako špongia, ktorá absorbuje a uvoľňuje tekutinu.

    Ak sa kĺby zriedka ohýbajú a predlžujú sa, alebo k tomu dochádza pri minimálnej amplitúde, sú výživové procesy prerušené a chrupavkové tkanivo degeneruje. Neprítomnosť aktívnych pohybov navyše oslabuje muskulo-väzivový aparát kĺbu a vedie k nadmernému zaťaženiu kĺbových povrchov.

    Preto sa musí každá osoba s artrózou pohybovať viac a vykonávať špeciálne cvičenia kĺbov. Odporúčané:

    • Chôdza dennenie menej ako hodinu.
    • Plávanie.
    • Cyklistika.
    • 68. Akákoľvek aktívna telesná výchova bez nadmerného zaťaženia (lyžovanie, korčuľovanie, joga, tanec, turistika).

    Komplex postihnutých kĺbov pomôže pri výbere špecialistu na fyzioterapeutické cvičenia

    Výcvik môže byť skupinový alebo individuálny. Je dôležité striedať statické a dynamické zaťaženie a postupne zvyšovať čas a intenzitu tried.

    Lieky

    Počas obdobia exacerbácie môžu osoby, ktoré zmierňujú bolesť s deformujúcou artrózou stupňa 2, môžu zmierniť lieky proti bolesti a protizápalové lieky presne podľa predpisu lekára:

      76. Nise.
    • Ibuprofen.
    • Voltaren.
    • Ortophen.
    • nimesulid.

    Tieto látky sa používajú vo forme tabliet aj topicky (masti, gély, balzamy).

    Ortopedické konštrukcie

    Pre DOA sa môžu použiť špeciálne obväzy - ortézy. Ortéza fixuje kĺby v anatomicky správnej polohe, odstraňuje zbytočné napätie a zabraňuje poškodeniu povrchov chrupavky.

    Stupeň fixácie a trvanie používania takého obväzu určuje ortopedický chirurg. Faktom je, že deformujúca sa artróza 2. stupňa nie je znakom dlhodobého nosenia ortézy. Okrem toho to môže viesť k oslabeniu svalov a väzov kĺbu.

    Potreba nosiť obväz obvykle vzniká pri exacerbácii choroby alebo sa používa ako preventívne opatrenie v prípade zvýšenej fyzickej záťaže.zaťaženie kĺbu alebo chrbtice.

    Fyzioterapeutické metódy a masáže

    Fyzioterapia a masáže sú ďalšie metódy k hlavnej liečbe. Platí:

    • Magnetoterapia.
    • Liečebné kúpele.
    • Parafín a ozokerit.
    • Terapeutické blato.

    Fyzioterapeutické postupy môžu zlepšiť mikrocirkuláciu, urýchliť metabolizmus a regeneračné procesy

    Predikcia a prevencia

    DOA 2 stupne s integrovaným prístupom k liečbe a zmena životného štýlu pacienta sú reverzibilným stavom. Ak vynecháte čas a nezačnete liečbu kĺbu v tejto fáze, potom choroba nevyhnutne prejde na ďalší, tretí stupeň.

    Kíby sú výrazne zdeformované, rozsah pohybu je výrazne obmedzený a syndróm bolesti je takmer konštantný. V priebehu času to vedie k zdravotnému postihnutiu pacienta a je potrebná endoprotetika (nahradenie kĺbu umelým).

    Preto je od veku 30 rokov a ešte skôr potrebné venovať pozornosť prevencii:

    • Zachovanie normálnej telesnej hmotnosti.
    • Viesť fyzicky aktívny životný štýl.
    • Vyhnite sa nadmernému stresu v kĺboch ​​a mikrotraumách.
    • Jedzte vyváženú stravu.
    • Po 40 rokoch absolvujte kurzy chondroprotektorov a minerálnych komplexov.

    Osteoartritída druhého stupňa je choroba spôsobená závažnými degeneratívnymi zmenami v chrupavke kĺbov. S včasnou diagnostikou a integrovaným prístupom k liečbe môžetezlepšujú výživu chrupavky, zabúdajú na bolesť a vedú plnohodnotný životný štýl. Ak sa tak nestane, choroba bude postupne postupovať, čo povedie k zdravotnému postihnutiu pacienta.